Forskning om existentiella perspektiv på beroendesjukdom
Beroendesjukdom är en komplex problematik som påverkar både individer och samhällen i stort. Företag ser ofta hur beroende påverkar arbetsmiljö, produktivitet och personalens välmående, medan privatpersoner och deras närstående upplever beroende som en djupt personlig och ofta smärtsam livserfarenhet. Forskning visar att existentiella faktorer – såsom upplevelsen av mening, sammanhang och syfte – spelar en avgörande roll i såväl uppkomsten av som återhämtningen från beroendesjukdom.
Denna sektion sammanfattar forskning om sambandet mellan existentiell hälsa och beroende samt hur dessa insikter kan användas både i förebyggande arbete inom företag och i stöd för individer och deras familjer.
Existentiella faktorer och beroendesjukdom
Forskning från Folkhälsomyndigheten (2024) visar att existentiell hälsa saknar en entydig definition, men återkommande beskrivningar inkluderar meningsskapande, relation till sig själv, andra och naturen, en känsla av trygghet samt att vara en del av något större. Denna helhetssyn på människans behov är central för att förstå och behandla beroendesjukdomar.
Tidigare studier visar att individer med en djupare känsla av mening och syfte i livet har lägre risk för att utveckla beroendeproblem. Büssing et al. (2009) fann att andlig eller existentiell förankring kan öka motståndskraften mot stress och destruktiva beteenden. Samtidigt kan existentiell ensamhet och känslor av meningslöshet vara starka drivkrafter bakom beroende (van Deurzen, 2012).
Den existentiella psykologen Rollo May (1981) beskrev hur ångest, osäkerhet och existentiell skuld kan leda till destruktiva beteendemönster, där beroende blir ett sätt att hantera en inre känsla av maktlöshet. May betonade att människan behöver konfrontera sin egen frihet och sitt ansvar för att skapa mening i livet – något som är avgörande i tillfrisknandet från beroende.
Psykoanalytikern Gooding et al. (2013) har visat att många personer som utvecklar beroendesjukdom upplever en underliggande känsla av existentiell tomhet, där beroendet blir ett sätt att fylla detta tomrum. Viktor Frankl (1959), grundaren av logoterapin, beskrev hur människor kan övervinna beroende genom att upptäcka en djupare mening i sina liv. Detta perspektiv får stöd i modern forskning, där existentiell terapi används för att hjälpa individer att ersätta destruktiva beteenden med ett mer meningsfullt livsinnehåll (Flanagan, 2013).
Forskning publicerad i Socialmedicinsk tidskrift (Melder & Haglund, 2023) visar att existentiell hälsa kan vara en viktig, men ofta förbisedd, faktor i folkhälsoarbetet. I ett specialnummer av tidskriften diskuteras hur existentiella aspekter påverkar människors välbefinnande, särskilt i relation till psykisk hälsa och beroendeproblematik. Stiwne (2023) lyfter fram dilemmat kring definitionen av existentiell hälsa och varnar för att patologisera livsfrågor, medan Melder och Haglund (2023) argumenterar för att existentiell hälsa bör integreras i folkhälsomodeller. Bergquist (2023) beskriver hur samtalsgrupper kan stärka människors existentiella hälsa genom strukturerade reflektioner kring mening och sammanhang, vilket kan vara ett stöd vid återhämtning från beroende. Denna forskning understryker behovet av att inkludera existentiella faktorer i både förebyggande arbete och behandling av beroendesjukdomar.
Existentiella perspektiv i behandling och återhämtning
Traditionella behandlingsmodeller fokuserar ofta på medicinska och psykologiska aspekter av beroende. Men forskning visar att existentiella inslag kan vara avgörande för långsiktig återhämtning.
Spiritualitet och existentiell reflektion är centrala i många självhjälpsprogram, såsom Anonyma Alkoholister (AA), där tron på en ”högre makt” hjälper många att bryta destruktiva mönster (Kelly et al., 2011). Den grundläggande metoden utgår från ett tolvstegsprogrammet för tillfrisknande.
Ett annat program med ett starkt fokus på existentiella aspekter är Livsstegen, ett tolvstegsprogram som utgår från tanken att alla människor, inte bara de med kemiska beroenden, kan ha destruktiva livsmönster som kräver existentiell bearbetning. Programmet, utformat av Olle Carlsson, betonar självreflektion, andlighet och gemenskap som vägar till förändring.
Existentiella perspektiv och företagshälsa
Inom företag kan dessa insikter omsättas i praktiken genom att skapa en arbetskultur där meningsfullhet och balans uppmuntras. Arbetsgivare kan spela en viktig roll i att förebygga beroende genom att erbjuda stödprogram, reflekterande samtal och en arbetsmiljö där personalen upplever att deras arbete har en djupare mening.
Folkhälsomyndigheten (2024) lyfter fram betydelsen av existentiell hälsa i arbetslivet och betonar att en meningsfull arbetsmiljö kan förebygga psykisk ohälsa och beroenderisker. Socialmedicinsk tidskrift (Melder & Haglund, 2023) visar också att existentiella faktorer spelar en roll i att minska arbetsrelaterad stress och öka trivseln på arbetsplatsen. Genom att integrera existentiella aspekter i personalhälsovården, exempelvis genom reflekterande samtal och existentiella hälsoprogram, kan företag bidra till ett mer hållbart arbetsliv.
För individer handlar återhämtning ofta om att återupptäcka en känsla av sammanhang och syfte. Existentiella terapiformer, såsom logoterapi och gestaltterapi, har visat sig effektiva för att hjälpa individer att arbeta med frågor om mening och identitet (Kremer & Ironson, 2014).
Sammanfattning och vägen framåt
Oavsett om du är arbetsgivare, privatperson eller närstående kan ett existentiellt perspektiv ge viktiga insikter och verktyg för förändring. Forskning visar att meningsfullhet, gemenskap och existentiellt välbefinnande är centrala faktorer i både förebyggande arbete och återhämtning.
Genom att förstå beroendesjukdom ur ett bredare perspektiv kan vi skapa en mer hållbar och medmänsklig strategi för både individer och samhällen.
För dig som vill läsa mer
Vetenskapliga artiklar och böcker
Büssing, A., Michalsen, A., Balzat, H. J., Grünther, R. A., Ostermann, T., & Matthiessen, P. F. (2009). Are spirituality and religiosity resources for patients with chronic diseases? Journal of Religion and Health, 48(4), 453-465.
Flanagan, E. H. (2013). Finding meaning in recovery: The role of existential therapy in addiction treatment. Journal of Substance Abuse Treatment, 45(3), 257-264.
Frankl, V. E. (1959). Man’s Search for Meaning. Boston: Beacon Press.
Folkhälsomyndigheten. (2024). Kartläggning av definitioner och förståelse av existentiell hälsa utifrån litteraturen.
Gooding, D. C., Tallent, K. A., & Matts, C. W. (2013). Clinical relevance of hopelessness and meaninglessness in substance use disorders. Psychiatry Research, 205(3), 210-216.
Hildebrand Karlén, M., & Green, J. (2024). Substance abuse: Treatment and assessment within forensic psychiatric care.
Jerlhag Holm, E. (2024). The role of gut-brain peptides in reward and addiction.
Kelly, J. F., Stout, R. L., Magill, M., & Tonigan, J. S. (2011). Spirituality in recovery. Psychology of Addictive Behaviors, 25(4), 725-737.
Kremer, H., & Ironson, G. (2014). Spirituality and health-related research: An introduction to empirical studies. Psychology of Religion and Spirituality, 6(2), 131-137.
May, R. (1953). Man’s Search for Himself. Norton & Company.
May, R. (1981). Freedom and Destiny. Norton & Company.
Melder, C., & Haglund, B. J. A. (2023). Existentiell hälsa – En bortglömd determinant. Socialmedicinsk tidskrift, 100(1).
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU). (2024). Behandling och sociala stödinsatser vid samsjuklighet mellan beroende och andra psykiatriska tillstånd: En systematisk översikt.
van Deurzen, E. (2012). Existential Perspectives on Human Issues: A Handbook for Therapeutic Practice. Palgrave Macmillan.
Populärvetenskaplig litteratur
Alcoholics Anonymous. (2019). Stora Boken (Alcoholics Anonymous). Stockholm: AA i Sverige.
Anonyma Alkoholister. (2018). Leva nykter. Stockholm: AA i Sverige.
Carlsson, O. (2016). Livsstegen: 12 steg till inre hälsa. Libris förlag.
Covington, S. (2000). A Woman’s Way Through the Twelve Steps. Hazelden Publishing.
Gorski, T. T. (1986). Passages Through Recovery: An Action Plan for Preventing Relapse. Hazelden Publishing.
Harris, R. (2008). The Happiness Trap: How to Stop Struggling and Start Living. Constable & Robinson.
Mate, G. (2008). In the Realm of Hungry Ghosts: Close Encounters with Addiction. Knopf Canada.
Strang, P. (2021). Livsglädje trots allt: Om existentiell hälsa. Natur & Kultur.
Tolle, E. (1997). The Power of Now: A Guide to Spiritual Enlightenment. Namaste Publishing.
Personliga berättelser om alkoholism
Carlsson, O. (2019). Kallad: Kamp och kärlek. The Book Affair.
Feldt, K.-O., & von Otter, B. (2016). Vägen ut: En loggbok om alkoholism och medberoende. Albert Bonniers Förlag.
Forsgren, K. (2022). Flaskan som gömdes: Att vara alkoholist. Norders.
Granander, F., & Westman, H. (2024). Arvet: Om självhat, pengar och vägen ur missbruk. Mondial.
Hallman, S. (2019). Morsan har stuckit. Hallmansgårdens Förlag.
Heberlein, A. (2008). Jag vill inte dö, jag vill bara inte leva. Weyler Förlag.
Hedén, N. (2020). Beroende: En bok om missbruk och vad det gör med oss och dem vi älskar. Lava Förlag.
Hellsten, T. (1991). Barn av livet. Cordia.
Holknekt, P., & Lutteman, M. (2014). Per Holknekt 1960-2014. Norstedts.
Hägglund, M. (2017). Njutningsparadoxen: Ökad livskvalitet med ett glas mindre. Libris Förlag.
Janouch, K. (2004). Anhörig. Piratförlaget.
Jinder, Å. (1994). Bli min mamma igen. Wahlström & Widstrand.
Lindeman, L., & Sjöberg, J. (2017). Nu vill jag leva. Sjöberg Förlag.
Lundberg, K. (2009). Yarden. Wahlström & Widstrand.
Lundberg, K. (2021). Sånger vid avgrunden. Bladh by Bladh.
Tikkanen, M. (1978). Århundradets kärlekssaga. Söderströms.
Triumf, K. (2021). Törst. Bookmark Förlag.
Åhlund, R. (2019). Jag som var så rolig att dricka vin med. Natur & Kultur.